NHS England » Capitolo 1: Precauzioni standard per il controllo delle infezioni (SICP)

1.1 Posizionamento del paziente/valutazione del rischio di infezione1.2 Igiene delle mani1.3 Igiene respiratoria e contro la tosse1.4 Dispositivi di protezione individuale (DPI)1.5 Gestione sicura delle attrezzature sanitarie1.6 Gestione sicura dell'ambiente di cura1.7 Gestione sicura della biancheria1.8 Gestione sicura di fuoriuscite di sangue e fluidi corporei1.9 Smaltimento sicuro dei rifiuti (compresi oggetti taglienti)1.10 Sicurezza sul lavoro: prevenzione dell'esposizione (comprese lesioni da oggetti taglienti)

Devono essere utilizzate le precauzioni standard per il controllo delle infezioni (SICP).da tuttipersonale,in tuttoimpostazioni di cura,affattovolte,per tuttipazienti, indipendentemente dal fatto che l’infezione sia presente o meno, per garantire la sicurezza delle persone assistite, del personale e dei visitatori nell’ambiente di cura.

I SICP sono le misure di base di prevenzione e controllo delle infezioni necessarie per ridurre il rischio di trasmissione di agenti infettivi da fonti di infezione riconosciute e non riconosciute.

Le fonti di (potenziale) infezione includono sangue e altri fluidi corporei, secrezioni o escrezioni (escluso il sudore), pelle o mucose non intatte e qualsiasi attrezzatura o oggetto nell'ambiente di cura che potrebbe essere stato contaminato.

L'applicazione dei SICP durante l'erogazione dell'assistenza è determinata valutando il rischio per e da parte degli individui. Ciò include il compito, il livello di interazione e/o il livello previsto di esposizione al sangue e/o ad altri fluidi corporei.

Per proteggersi efficacemente dai rischi di infezione, i SICP devono essere utilizzati in modo coerente da tutto il personale. Anche il monitoraggio dell’implementazione dei SICP deve essere costante per garantire il rispetto delle pratiche sicure e dimostrare l’impegno costante per la sicurezza dei pazienti, del personale e dei visitatori, come richiesto dall’Health and Safety Executive e dalle autorità di regolamentazione dell’assistenza, la Care Quality Commission.

Ci sono 10 elementi dei SICP:

I pazienti devono essere tempestivamente valutati per il rischio di infezione all'arrivo nell'area di cura, ad esempio ricoverato/ambulatoriale/casa di cura, (se possibile, prima di accettare un paziente da un'altra area di cura) e devono essere continuamente esaminati durante il loro soggiorno.

Questa valutazione dovrebbe influenzare le decisioni di collocamento in conformità con le necessità cliniche/assistenziali.

I pazienti che possono presentare un rischio di infezioni crociate includono quelli:

Ulteriori informazioni possono essere trovate nella revisione della letteratura sul posizionamento dei pazienti.

L’igiene delle mani è considerata uno dei modi più importanti per ridurre la trasmissione di agenti infettivi che causano infezioni associate all’assistenza sanitaria (HCAI).

I lavamani clinici devono:

Le strutture per l’igiene delle mani dovrebbero includere poster didattici.

*fare riferimento alle indicazioni sulle uniformi e sull'abbigliamento da lavoro del NHS England (Appendice B) per ulteriori informazioni sull'uso delle maniche oversize e delle uniformi a maniche lunghe.

Lavarsi le mani con acqua e sapone liquido non antimicrobico se:

In tutte le altre circostanze, utilizzare soluzioni alcoliche per le mani (ABHR) per l'igiene di routine delle mani durante l'assistenza.

Gli ABHR devono essere disponibili per il personale il più vicino possibile al punto di cura. Laddove ciò non sia possibile, dovrebbero essere utilizzati erogatori personali di ABHR, ad esempio all'interno della comunità, nell'assistenza domiciliare, nelle unità di salute mentale, ecc.

Laddove non sia disponibile acqua corrente o manchino strutture per l’igiene delle mani, il personale può utilizzare salviette per le mani seguite da ABHR e deve lavarsi le mani alla prima occasione.

Eseguire sempre l'igiene delle mani prima di indossare e dopo aver tolto i guanti.

Per sapere come lavarsi le mani, consultare la guida passo passo nell'appendice 1 di questo documento.

Per sapere come strofinare le mani, consultare la guida passo passo nell'appendice 2 di questo documento.

Sfregamento/sfregamento chirurgico (questo vale per coloro che effettuano interventi chirurgici e alcune procedure invasive):

Per il lavaggio chirurgico (non lo sfregamento), seguire la guida passo passo nell'appendice 3 di questo documento.

Per lo sfregamento chirurgico (non il lavaggio), seguire la guida passo passo nell'appendice 4 di questo documento.

Per i poster/opuscoli sull’igiene delle mani, fare riferimento alla sezione delle risorse del NIPCM.